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| 弱 视 认 知 |
一、定义
无明显器质性病变，而矫正视力低于0.9者，定为弱视。
二、认知
1、弱视归根结底还是有病变。尽管定义中强调“无明显器质性病变”，但是没有病变，又为什么即使用镜片最佳矫正，视力也不能正常？还是有毛病。视网膜、视传导、视中枢三者中的任何地方出了问题，都会导致弱视。
2、弱视一般有斜视、屈光不正(远视、近视、散光)眼震、视神经萎缩等病变。高度弱视者往往伴有单眼或双眼的眼球震颤，而这种震颤在双眼放开时并不明显，但遮盖另一眼时，震颤眼的震动会加剧，因而这类患者绝对不能用遮盖法治疗。
3、近视型弱视大约占弱视患者的10%，治疗难度大，巩固有困难，也不能疲劳，所以不宜多做精细目训练。高度近视型的几乎没有希望看到摘镜的结局，但是矫正视力的提高仍然是治疗的重要目标。
4、后天形成的，如中毒性弱视，烟、甲醇、奎宁、铅、二硫化碳、罗红霉素、阿奇霉素使神经损伤，恢复起来十分困难。
5、在弱视治疗的过程中，斜视、视神经萎缩都有可能治愈；远视、轻度近视、散光的结构有望趋于正常；眼震的频率和幅度减弱，个别的可治愈。
6、白内障患者，在术后应及时进行弱视治疗，推拿疗法应是首选。
按摩疗法对于儿童先天性白内障的术后弱视的治疗效果确切，已经经过临床验证。目前白内障患者，无论是老年人衰老所形成的，还是儿童先天性所形成，都习惯去接受手术摘除白内障，植入人工晶状体。老年人中，倒是有个别的不想做手术，而进行按摩的，如兖州矿务局有一个老人，得白内障后坚持自我按摩20年，到70多岁时，视力仍然为1.0；对于儿童先天性白内障，由于按摩疗法开展时间还不够长，宣传也不是太多，目前还没有接触到不做手术就直接按摩的病例。来求治的儿童，一般已经完成白内障摘除手术，有的已经植入人工晶状体，配有度数不太高的眼镜；有的尚未植入人工晶状体，但是配有度数较高（一般1500度左右）的眼镜。术后弱视治疗，包括来门诊治疗、远程指导家长居家按摩治疗，都有很大开展，有效率和治愈率与一般的弱视没有大的区别，疗效确切，是比较好的方法。例如：张某，男，河南安阳人，2007年7月来诊，时年4岁半，左眼先天性白内障术后。视力右1.0，左0.12；屈光度右平光，左-1.50DS：+1.00DC X60,未配镜。治疗50天，右眼裸眼视力达到0.5。嘱家长回家继续按摩治疗。
济宁市盲人按摩医院
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